Боль в голове редка в детском возрасте, но более часто встречается в зрелом и пожилом возрасте. Это заболевание характеризуется ощущением перемещения окружающих объектов или самого себя. Другими словами, головокружение - это нарушение пространственной ориентации, при котором предметы вокруг считаются в движении. Термины, такие как слабость, ощущение опьянения, качание, движение земли, ощущение пустоты или движение, также могут использоваться для описания головокружения.
Примерно 25% пациентов, обратившихся в скорую помощь, испытывают головокружение и неустойчивость, что требует системного обследования. Симптомы головокружения могут быть мгновенными или проявляться несколько раз в течение дня или усиливаться при движении. Временные случаи головокружения, также известные как ощущение неустойчивости, обычно не требуют беспокойства, но длительные или частые случаи головокружения, требуют исследования и лечения. Причины головокружения могут быть очень разнообразными, и поэтому при появлении повторяющихся, сильных, длительных или внезапных симптомов головокружения необходимо обратиться к врачу.
Что такое головокружение?
Головокружение является довольно распространенным состоянием, с которым сталкивается почти каждый человек хотя бы раз в жизни. Симптом головокружения, вызванный различными системами организма, представляет собой иллюзию того, что сам человек или окружающие предметы вращаются. Это состояние существенно снижает качество жизни, иногда даже приводя к невозможности двигаться. Система баланса включает в себя вестибулярную систему, окулярную систему, проприоцептивную систему и центральную нервную систему. Для обеспечения равновесия требуется сбор, обработка и моторный ответ на информацию. Если возникает дисфункция в любой из этих систем, это может привести к проблемам с равновесием. Причины головокружения могут быть разнообразными, поэтому важно внимательно выслушать и детально исследовать жалобы пациента, обращающегося с жалобами на головокружение. В случае, если головокружение сопровождается головной болью, пациент должен немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
Baş Dönmesi Neden Olur?
Головокружение может возникнуть из-за проблем в неврологии, а также вследствие заболеваний уха и кардиологических нарушений. Ниже приведены часто встречающиеся причины головокружения:
• Сантральное головокружение: Сантральное головокружение, вызванное проблемами в мозге, представляет собой более серьезные заболевания по сравнению с периферическим головокружением, которое является другим видом вертиго. Сантральное головокружение составляет 25% всех случаев вертиго. Это может быть вызвано наличием опухоли в мозге, кровоизлиянием в мозг, инсультами, аневризмой, инфарктом ствола мозга, энцефалитом, структурными нарушениями в сосудах мозга, эпилептическими припадками, травмами головы или применением лекарств. Также это может быть вызвано мигренью, множественной склерозом и автоиммунными заболеваниями внутреннего уха. В дополнение к сильному головокружению, сантральное головокружение может сопровождаться головной болью, онемением, нарушением речи, нарушением глотания и двойным зрением. В случае изменения сознания головокружение может быть вызвано наличием проблемы в центре баланса в мозге. Также возможна утрата сознания из-за кровоизлияния в мозг или ствол мозга. Сантральное головокружение требует срочного вмешательства.
• Периферическое головокружение: Периферическое головокружение, вызванное поражением центра равновесия во внутреннем или среднем ухе, обусловлено внемозговыми причинами. Он может произойти из-за метаболических заболеваний, таких как гипогликемия, гипотиреоз, гипертиреоз или заболевание опорно-двигательного аппарата. Периферическое головокружение может сопровождаться жалобами на тошноту и рвоту, особенно при движении головы. Среди видов периферического головокружения наиболее часто встречается доброкачественная позиционная вертиго (ДППВ). Это состояние, также известное как "игра кристалла", возникает, когда человек поворачивается вправо или влево в постели или ложится на спину, вызывая ощущение головокружения. Головное вращение вверх, наклон вперед и резкое вращение головы также могут вызвать ощущение головокружения при наличии позиционного вертиго. Периферическое головокружение также может быть вызвано невритом после простудных заболеваний и заболеваний Меньера, а также периленфатическим свищом. Для диагностики проводятся тесты Дикса-Холлпайка и тесты лежа.
• МС и болезни миелина: В болезни множественного склероза (БМС) поражаются миелиновые оболочки нервов в мозге и спинном мозге. Это заболевание, чаще встречающееся у женщин, может вызвать внезапное головокружение. В частности, при вставании на ноги может возникнуть ощущение головокружения.
• Опухоли в мозге: Опухоль мозга, которая может возникнуть в любом возрасте, независимо от того, является ли она доброкачественной или злокачественной, может вызвать головокружение. Особенно опухоль, образовавшаяся в области, известной как мозжечок, может вызвать ощущение головокружения.
• Метаболические заболевания: Особенно заболевания сердца и печени, проблемы с щитовидной железой, такие как гипогликемия, гипотония, гипертония, нарушения ритма сердца, дефекты клапанов, неустойчивость уровня сахара в крови, диабет и нарушение жидкостно-электролитного баланса могут вызвать головокружение. Кроме того, головокружение может быть вызвано побочным эффектом некоторых лекарств.
• Инфекции: Даже при простых видах инфекций, таких как грипп и насморк, может возникнуть головокружение. Интенсивность головокружения может варьироваться в зависимости от типа инфекции.
• Травмы: Травмы, вызванные ударом в голову или ударом головы о твердый предмет, такие как при происшествиях, могут вызвать головокружение у человека непосредственно после происшествия или через некоторое время после него.
• Психологические факторы: Головокружение может возникнуть из-за психологических расстройств, таких как стресс, депрессия, тревожные расстройства, панические атаки и многие другие.
Как лечить головокружение?
Когда пациент обращается к врачу с жалобами на головокружение и неустойчивость, врач в первую очередь подробно выслушивает историю пациента и проводит физическое обследование. Поскольку головокружение само по себе не является болезнью, а симптомом другого заболевания, определение основного фактора является крайне важным. Для выявления причины головокружения могут проводиться радиологические исследования и лабораторные тесты. После неврологического обследования, проведенного с учетом истории пациента, врач при необходимости может использовать методы визуализации, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы подробно изучить структуры мозга, мозжечка, центра равновесия в ухе и внутренних структур уха пациента. Также могут проводиться анализ крови для выявления инфекции, контроль уровня крови и исследование гормонального баланса. После выявления фактора, вызывающего головокружение, лечение головокружения разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
К какому врачу обратиться с головокружением?
Головокружение, при котором нарушается ориентация в пространстве, и возникает иллюзия движения окружающих объектов, является неврологическим заболеванием. Диагностика всех типов головокружения, включая сантральное головокружение, периферическое головокружение и другие причины, проводится неврологами или, другими словами, нейрологами. Если причиной головокружения являются метаболические заболевания, в первую очередь проводится многопрофильный подход для лечения основного заболевания. Вопросы типа "К какому врачу обратиться с головокружением?" или "Какому врачу идти с головокружением?" часто могут быть решены, отвечая, что это делается с помощью невролога.
Если у вас или у вашего близкого есть жалобы на головокружение, не откладывайте проведение медицинских обследований.